- Каталог
- БАДы и Витамины
- Девит 3 300000 раствор ампула Devit-3 №1
Девит 3 300000 раствор ампула Devit-3 №1
- Полное описание
- Инструкция
- Доставка
Девит 3 — лекарственный препарат витамина D3 в высокой дозе. Рассматриваемый медпрепарат применяют тогда, когда требуется восполнить выраженный дефицит витамина D, особенно у пациентов, у которых нарушено всасывание веществ в желудочно-кишечном тракте.
Механизм действия
Колекальциферол сам по себе является предшественником активного гормоноподобного вещества. После поступления в организм он проходит две стадии превращения: сначала в печени образуется 25-гидроксивитамин D, затем в почках формируется активная форма — 1,25-дигидроксихолекальциферол. Именно она участвует в регуляции кальциево-фосфорного обмена.
Основной эффект препарата связан с тем, что активная форма витамина D помогает организму лучше использовать кальций и фосфаты. Эти минералы нужны не только для плотности костей, но и для нормального сокращения мышц, передачи нервных импульсов и стабильной работы многих ферментных систем. При дефиците витамина D кальций хуже включается в костный матрикс, поэтому кость может становиться менее прочной, а у растущего организма нарушается правильное формирование скелета.
Как правильно принимать
Дозу и длительность лечения определяет врач с учетом заболевания, лабораторных показателей и ответа пациента на терапию.
Препарат вводят внутримышечно. При нарушении всасывания кальция и витамина D предпочтение отдают именно инъекционному пути, поскольку прием через пищеварительный тракт может быть недостаточно эффективным.
При дефиците витамина D приводятся суточные лечебные дозы 7000–10 000 МЕ на срок до 6–8 недель либо, при необходимости еженедельного режима, 50 000 МЕ один раз в неделю на такой же период. При этом отдельно указано, что однократный прием более 50 000 МЕ витамина D обычно не рекомендуется без специального врачебного обоснования.
Профилактические дозы намного ниже лечебных. Для взрослых в поддерживающем режиме обычно указывают диапазон 600–1500 МЕ в сутки, а верхний переносимый уровень для длительного применения у взрослых и подростков старше 11 лет — 4000 МЕ в сутки. Поэтому ампула 300 000 МЕ не подходит для регулярного профилактического использования «на всякий случай».
Перед применением и в процессе лечения врач может назначить анализы: 25-гидроксивитамин D, кальций крови, кальций в моче, креатинин, иногда фосфаты и показатели функции почек. При длительном лечении контроль кальция в крови и моче, а также функции почек особенно важен у пожилых пациентов и у людей, принимающих сердечные гликозиды или мочегонные препараты.
Важные ограничения и ситуации, требующие осторожности
Девит 3 нельзя применять при повышенной чувствительности к витамину D3 или другим компонентам раствора, при гиперкальциемии, гиперкальциурии, а также в период беременности и грудного вскармливания для данной высокодозированной формы.
Препарат также не используют у пациентов со склонностью к образованию кальциевых камней в почках и при псевдогипопаратиреозе, потому что в таких ситуациях реакция организма на витамин D может быть непредсказуемой, а риск избытка кальция — выше.
Особая осторожность нужна при заболеваниях почек, нарушении выведения кальция и фосфатов, саркоидозе, длительной неподвижности, например после перелома или при иммобилизации, а также при лечении тиазидными диуретиками. В этих случаях повышается вероятность накопления кальция в крови и моче, поэтому врачебный контроль обязателен.
Тиазидные диуретики повышают риск гиперкальциемии, а на фоне сердечных гликозидов избыток кальция может усилить вероятность нарушений сердечного ритма.
При каких симптомах и болезнях применяют?
Инструкция по применению Девит 3 300000 раствор ампула Devit-3 №1
Состав и форма выпуска
Devit-3 — это стерильный масляный раствор витамина D3 для внутримышечного введения.
В одной ампуле объемом 1 мл содержится 7,5 мг холекальциферола, что соответствует 300 000 МЕ витамина D3.
В качестве вспомогательных компонентов используются бутилгидрокситолуол и подсолнечное масло.
Раствор имеет светло-желтый оттенок и характерный масляный запах, ампулы выполнены из окрашенного стекла. В упаковке находится одна ампула с готовым раствором.
Фармакологические свойства
Холекальциферол принадлежит к витаминам группы D, но в организме он работает не просто как «витамин», а как предшественник гормонально активного вещества. После поступления в организм витамин D3 проходит две последовательные стадии активации: сначала в печени превращается в 25-гидроксивитамин D, затем в почках — в активную форму, участвующую в регуляции обмена кальция и фосфора.
Главная задача витамина D3 — помочь организму поддерживать нормальную минерализацию костной ткани. Он способствует усвоению кальция и фосфатов, участвует в их распределении между кровью, костями и почками, а также взаимодействует с паратгормоном и кальцитонином — гормонами, которые регулируют кальциево-фосфорный баланс.
Поскольку Devit-3 содержит очень большую дозу холекальциферола, его действие развивается не как у обычных малых профилактических доз. Препарат создает значительный запас витамина D, который затем постепенно включается в обменные процессы.
Фармакокинетические характеристики
После поступления в кровь витамин D и его метаболиты связываются со специальным транспортным белком. Часть вещества депонируется в жировой и мышечной ткани, откуда высвобождается медленно, что объясняет продолжительность действия высоких доз. Метаболическая активация проходит преимущественно через печень и почки, а выведение метаболитов происходит в основном с желчью и калом.
Показания к применению
Devit-3 применяют при дефиците витамина D у пациентов с нарушением желудочно-кишечного всасывания. Такая ситуация возможна, например, при состояниях, когда витамин D плохо поступает из кишечника в кровь, и обычные пероральные формы работают недостаточно надежно.
Противопоказания
Devit-3 не используют, если у пациента ранее отмечалась аллергическая реакция на холекальциферол или любые другие вещества раствора. Препарат также противопоказан при состояниях, при которых в организме уже имеется избыток кальция: при повышенном уровне кальция в крови или его чрезмерном выделении с мочой. В таких ситуациях дополнительное введение высокой дозы витамина D3 может усилить нарушение минерального обмена и спровоцировать осложнения со стороны почек, сердца и сосудов.
Отдельного внимания требуют пациенты с мочекаменной болезнью, склонностью к образованию кальциевых камней, хроническими заболеваниями почек, саркоидозом, нарушениями функции паращитовидных желез, длительной обездвиженностью. У таких людей витамин D может действовать непредсказуемо: даже стандартная на первый взгляд доза способна привести к избыточному накоплению кальция.
Побочные эффекты
Основная опасность связана не с самим витамином D3, а с возможным повышением кальция в крови. На ранних этапах это может проявляться довольно бытовыми симптомами: тошнотой, снижением аппетита, неприятным привкусом во рту, запором, слабостью, сонливостью, головной болью, раздражительностью.
Если кальция становится слишком много, человек может заметить сильную жажду, частое мочеиспускание, сухость во рту, боли в мышцах или суставах, дискомфорт в животе. Иногда появляются сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, повышение давления. Такие признаки особенно важны после введения высоких доз витамина D: их нельзя игнорировать или объяснять только усталостью.
При длительном избытке витамина D кальций может откладываться в тканях, особенно в почках. Это повышает риск нефрокальциноза, камнеобразования и ухудшения почечной функции.
Медикаментозные взаимодействия
Некоторые лекарства способны ослаблять действие витамина D3. К ним относятся противосудорожные средства, например фенитоин, а также барбитураты: они ускоряют метаболизм холекальциферола и могут снижать его эффективность. Глюкокортикостероиды при длительном применении также могут ухудшать обмен кальция и витамина D, поэтому сочетание требует врачебной оценки.
Тиазидные диуретики, наоборот, могут повышать риск избытка кальция, поскольку уменьшают его выведение почками. Если пациент получает такие препараты от давления или отеков, врач может рекомендовать более частый контроль кальция в крови.
Особая осторожность нужна при одновременном применении сердечных гликозидов. На фоне гиперкальциемии их токсическое действие может усиливаться, что повышает вероятность нарушений сердечного ритма. В таких случаях может понадобиться контроль ЭКГ и лабораторных показателей.
Нежелательно без назначения врача сочетать Devit-3 с другими препаратами витамина D, кальцием, активными метаболитами витамина D, поливитаминами для костей или БАДами с высоким содержанием холекальциферола. Важна не только доза одной ампулы, но и суммарная нагрузка витамином D из всех источников.
Рекомендации по применению и дозировка
Раствор вводят внутримышечно. Это лекарственная форма для ситуаций, когда требуется высокая доза витамина D3, а также когда прием через рот может быть недостаточно надежным, например при нарушении всасывания в желудочно-кишечном тракте.
Схему определяет врач с учетом причины дефицита, исходного уровня 25(OH)D, возраста, массы тела, сопутствующих заболеваний, функции почек и риска гиперкальциемии.
Передозировка
Передозировка Devit-3 связана с поступлением чрезмерного количества витамина D3 и последующим повышением уровня кальция. Симптомы могут развиваться постепенно. Сначала возможны снижение аппетита, тошнота, рвота, запор, слабость, вялость, головная боль, сухость во рту. Позже могут присоединиться сильная жажда, частое мочеиспускание, боли в животе, мышцах и суставах, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма.
Опасность передозировки в том, что витамин D3 выводится медленно.
Лечение может включать контроль кальция и креатинина, обильное введение жидкости, ограничение кальция в рационе, препараты для усиления выведения кальция, а в тяжелых случаях — специализированную терапию под наблюдением врача. Специфического антидота у витамина D нет, поэтому основная задача — снизить уровень кальция и предупредить осложнения.
Применение в период беременности и лактации
Devit-3 в данной высокодозной ампульной форме противопоказан при беременности и грудном вскармливании.
Влияние на водительские навыки и работу с механизмами
Специальных данных о том, что Devit-3 напрямую ухудшает способность управлять автомобилем или работать с механизмами, нет.
Особые указания
Высокая доза удобна только тогда, когда она действительно показана, но при ошибочном или слишком частом применении может стать причиной токсического накопления витамина D.
При добавлении любых комплексов с витамином D, кальцием, магнием или «для костей» нужно учитывать суммарную дозу витамина D.
Условия отпуска
Devit-3 в ампульной форме принадлежит к рецептурным средствам.
Правила хранения
Хранить ампулы следует в оригинальной упаковке, в сухом месте, защищенном от света, при температуре ниже 25 °C.
Состав и форма выпуска
Фармакологические свойства
Фармакокинетические характеристики
Показания к применению
Противопоказания
Побочные эффекты
Медикаментозные взаимодействия
Рекомендации по применению и дозировка
Передозировка
Применение в период беременности и лактации
Влияние на водительские навыки и работу с механизмами
Особые указания
Условия отпуска
Правила хранения
АНАЛОГИ
Источники
- Официальная инструкция от производителя
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
г. Пермь, ул. Куйбышева, 37, ТЦ Алмаз
Заказывайте по телефону: +7 (342) 248-35-43
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
